재난적 의료비 지원, 모르면 나만 손해!

​갑작스러운 의료비 부담, 국가가 함께합니다!

 

재난적 의료비 지원 제도는 갑작스러운 질병이나 사고로 인해 발생한 과도한 의료비로 경제적 어려움을 겪는 가구를 돕기 위한 국가의 지원 제도입니다. 이 제도는 국민건강보험공단에서 운영하며, 일정 요건을 충족하는 경우 의료비의 일부를 지원받을 수 있습니다.​

1. 재난적 의료비 지원 제도란?

재난적 의료비 지원 제도는 가구의 소득 수준에 비해 과도한 의료비가 발생하여 경제적 어려움을 겪는 경우, 국가가 의료비의 일부를 지원하여 가계 파탄을 방지하는 제도입니다. 입원은 모든 질환, 외래는 중증질환(암, 뇌혈관질환, 심장질환 등)에 대해 지원이 가능합니다.​

 

2. 지원 대상 및 요건

지원 대상

다음 요건을 모두 충족하는 가구가 지원 대상입니다.

• 소득 요건: 기준 중위소득 100% 이하
• 재산 요건: 재산 과세표준액 7억 원 이하
• 의료비 부담 요건: 본인부담 의료비가 가구 연소득 대비 일정 비율 초과​

의료비 부담 기준

가구의 소득 수준에 따라 본인부담 의료비가 다음 기준을 초과하는 경우 지원 대상이 됩니다.

• 기초생활수급자 및 차상위계층: 100만 원 초과
• 기준 중위소득 50% 이하: 200만 원 초과
• 기준 중위소득 50% 초과 100% 이하: 연소득 대비 15% 초과​

3. 지원 내용

지원 한도 및 비율

• 지원 한도: 연간 최대 5,000만 원
• 지원 비율:

           - 기초생활수급자 및 차상위계층: 80%

           - 기준 중위소득 50% 이하: 70%

           - 기준 중위소득 50% 초과 100% 이하: 60%​

 

※ 단, 민간보험 보상금이나 다른 국가·지자체의 의료비 지원금을 받은 경우, 해당 금액을 제외한 후 지원됩니다.​

4. 신청 방법

신청 기간

퇴원일 또는 최종 진료일 다음 날부터 180일 이내에 신청해야 합니다.​

 

신청 방법

환자 또는 대리인이 국민건강보험공단 지사에 방문하여 신청할 수 있습니다. 부득이한 경우 우편 또는 팩스로도 신청 가능합니다.​

구비 서류 및 문의처

• 재난적의료비 지원신청서(신분증 사본 첨부)
• 진단서
• 입·퇴원 확인서 또는 통원사실확인서
• 진료비 계산서 및 영수증 원본
• 진료비 세부내역서
• 가족관계증명서(환자 기준)
• 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서
• 민간보험 가입(계약)서류 및 지급내역 확인서
• 타 의료비 지원금 수령내역 신고서
• 환자 본인 명의의 통장 사본​

※ 대리인 신청 시 위임장 추가 제출 필요​

※ 국민검강보험공단 고객센터(1577-1000) 또는 가까운 지사에 문의

 

5. 유의사항

• 신청 기한: 퇴원일 또는 최종 진료일 다음 날부터 180일 이내에 신청해야 합니다.
• 중복 지원 여부: 다른 지원금과의 중복 수령이 제한될 수 있으므로 확인이 필요합니다.
• 소득 및 재산 증빙: 정확한 소득 및 재산 증빙 서류를 준비해야 합니다.

6. 참고 링크

국민건강보험공단 재난적의료비 지원 안내

보건복지부 재난적의료비 지원 고시

복지로 재난적의료비 지원 사업 상세

 

갑작스러운 질병이나 사고로 인한 의료비 부담, 이제는 국가의 지원을 통해 조금이나마 덜 수 있습니다. 재난적 의료비 지원 제도를 적극 활용하여 경제적 어려움을 극복하시길 바랍니다.